סרטן השד ממשיך להיות הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים בישראל, אך הנתונים החדשים שמפרסם משרד הבריאות מצביעים גם על מגמה מעודדת: יותר נשים מאובחנות בשלבים מוקדמים, שיעורי ההישרדות גבוהים ובחלק מהאוכלוסייה נמשכת הירידה בתמותה. בשנת 2023 אובחנו בישראל 5,565 מקרים חדשים של סרטן השד, כך עולה מנתוני הרישום הלאומי לסרטן שפורסמו לקראת חודש המודעות למחלה.
5,565 אבחנות בשנה – רובן של סרטן חודרני
מתוך 5,565 הנשים שאובחנו עם סרטן השד בשנת 2023, אצל 4,858 מהן – כ-87%, אובחן סרטן שד חודרני, כלומר גידול שכבר התפשט מעבר למקום שבו התחיל. 707 מקרים נוספים היו של גידולים ממוקדים, שטרם חדרו לרקמות הסמוכות. למרות שמדובר עדיין במחלה הממארת השכיחה ביותר בקרב נשים בישראל ומהווה כשליש ממקרי הסרטן החדשים בנשים, נתוני העשור האחרון מצביעים על שינוי מסוים בתחלואה. מאז 2013 נרשמה בקרב נשים יהודיות ואחרות ירידה מובהקת של כ-1.6% בממוצע לשנה בסיכון לסרטן שד חודרני. בקרב נשים ערביות שיעורי התחלואה התייצבו מאז 2015.
ישראל: תחלואה גבוהה יחסית – אבל תמותה נמוכה יותר
אחד הנתונים הבולטים בדוח הוא הפער בין שיעורי התחלואה לבין שיעורי התמותה. בהשוואה בינלאומית של 186 מדינות, ישראל מדורגת במקום ה-33 בשיעור ההיארעות של סרטן השד, אך במקום ה-125 בשיעור התמותה. במשרד הבריאות מציינים כי הפער מתיישב עם שיעורי ההישרדות הגבוהים בישראל ועם יכולות האבחון והטיפול המתקדמות. במקביל, בשנים האחרונות עולה שיעור הגידולים שמתגלים בשלבים מוקדמים ויורד שיעור המקרים המאובחנים לאחר שהמחלה כבר הפכה לגרורתית.
999 נשים נפטרו מסרטן השד בשנת 2023
לצד נתוני ההישרדות המעודדים, המחלה עדיין גובה מחיר כבד. בשנת 2023 נפטרו בישראל 999 נשים מסרטן השד, כ-18% מכלל מקרי המוות מסרטן בקרב נשים באותה שנה. מאז שנת 1996 נרשמה ירידה מובהקת בשיעורי התמותה בקרב נשים יהודיות ואחרות. לעומת זאת, בקרב נשים ערביות שיעורי התמותה נותרו יציבים, נתון שמחדד את הפערים בין קבוצות האוכלוסייה. נכון לסוף שנת 2023 חיו בישראל 25,466 נשים שאובחנו עם סרטן השד במהלך השנים 2019-2023, ובהן נשים שהחלימו לצד נשים שעדיין מתמודדות עם המחלה.
שיעור ההישרדות: 92% לעומת 87%
שיעור ההישרדות היחסית לחמש שנים בקרב נשים שאובחנו בשנים 2012-2019 הגיע ל-92% בקרב נשים יהודיות ואחרות ול-87% בקרב נשים ערביות. במשרד הבריאות מציינים כי בקרב נשים שאובחנו בתקופות מאוחרות יותר נרשם שיפור נוסף. הנתונים אינם מלמדים שכל אישה שאובחנה מוקדם תחלים, אך ככלל, גילוי המחלה בשלב מוקדם מאפשר במקרים רבים יותר אפשרויות טיפול ומשפר את סיכויי ההחלמה.
הסימנים שלא כדאי להתעלם מהם
גוש חדש בשד או בבית השחי, שינוי בצורה או בגודל השד, שקיעה של העור או הפטמה, שינוי במרקם העור, הפרשה חריגה מהפטמה או כאב מתמשך- כל אלה מצדיקים פנייה לבדיקה רפואית. חשוב לזכור כי לא כל שינוי מעיד על סרטן, אך במקרה של ממצא חדש או חריג מומלץ שלא לדחות את הבירור.
הבדיקה שיכולה לזהות גידול עוד לפני שמרגישים אותו
אחד הכלים המרכזיים לגילוי מוקדם הוא בדיקת הממוגרפיה. בישראל ממליצה התוכנית הלאומית לנשים בגילי 50-74 הנמצאות בסיכון ממוצע לבצע ממוגרפיה אחת לשנתיים. לנשים מגיל 40 ומעלה הנמצאות בסיכון מוגבר מסיבות מסוימות מומלצת בדיקה אחת לשנה, בהתאם להנחיות ולרקע הרפואי. ממוגרפיה יכולה לזהות גידולים קטנים עוד לפני שניתן למשש אותם.
משרד הבריאות מציין כי בדיקות סקר בממוגרפיה הוכחו כמפחיתות תמותה מסרטן השד, וכי לצד שיפור באבחון ובטיפול הן מהוות נדבך מרכזי בהתמודדות עם המחלה.פרופ' ליטל קינן, מנהלת המרכז הלאומי לבקרת מחלות במשרד הבריאות, הדגישה עם פרסום הנתונים כי לצד השיפור באבחון ובהישרדות, סרטן השד עדיין נותר הממאירות השכיחה ביותר בקרב נשים בישראל, וכי חשוב להיבדק בהתאם להמלצות ולפנות לבירור רפואי כאשר מופיע שינוי או ממצא חשוד.
