תביעה ייצוגית שהוגשה לאחרונה לבית המשפט המחוזי בלוד טוענת כי חברת איילון ביטוח מפעילה שיטה קבועה לקיצוץ תגמולי ביטוח לצד ג' בניגוד להוראות החוק ולפוליסת הביטוח התקנית לרכב. על פי הבקשה, מדובר במדיניות רחבה שגורמת לפגיעה מתמשכת בנפגעי תאונות דרכים, כשהחברה מנסה לצמצם את הפיצויים המגיעים להם על פי דין.
לפי הבקשה, איילון ביטוח פועלת לפי שיטה שמאפשרת לה לשלם פחות פיצויים, על ידי כך שהיא טוענת שנפגעים "היו אמורים למכור את הרכב שלהם", כאילו מדובר ברכב שכבר לא כדאי לתקן. מדובר במנגנון המכונה בפוליסות הביטוח "אובדן להלכה", מצב שבו שיעור הנזק הישיר לרכב גבוה מ-50% משוויו, והמבטח רשאי, רק בהסכמת המבוטח, לשלם פיצוי לפי ערך גרוטאה במקום לממן תיקון.
2+אלא שלפי המתואר במסמכי התביעה, איילון משתמשת בטענה הזו גם כאשר הנזק נמוך מ-50%, ואף רחוק מהגדרה של "אובדן גמור" המחייבת נזק בשיעור של 60% ומעלה. במילים אחרות, גם כאשר החוק כלל לא מאפשר לה לפעול כך, והנפגעים בחרו בפועל לתקן את הרכב, איילון מחשבת את הפיצוי כאילו הרכב נמכר לפירוק, וכך, לטענת התובעים, היא מקטינה את הפיצוי באופן שיטתי.
התובעת נפגעה בתאונת דרכים במאי 2025. שמאי מטעמה העריך את נזקי הרכב בכ־27,200 ש"ח, מתוכם כ-23,200 ש"ח נזק ישיר וכ-4,000 ש"ח בגין ירידת ערך. למרות ההערכה הברורה, איילון הפחיתה מהפיצוי כ-5,128 ש"ח, בטענה שהיה עליה לוותר על תיקון הרכב ולקבל עליו שווי סמלי, כאילו מדובר ברכב שהורד מהכביש. אלא שלפי הבקשה, מדובר במהלך שלא נדרש לפי החוק, ואינו סביר בנסיבות המקרה.
2+כאמור, בהתאם לפוליסת הביטוח התקנית, חברת ביטוח רשאית להציע פיצוי במסלול "אובדן להלכה" רק אם הנזק הישיר עולה על 50% משווי הרכב לא כולל ירידת ערך וגם אז, רק בהסכמת המבוטח. במקרה זה, שיעור הנזק עמד על 47% בלבד, ואיילון לא הציעה כל הסכם, אלא הפחיתה את הסכום באופן חד צדדי.
בבקשה נטען כי איילון ביטוח פועלת בניגוד להוראות החוק ולפוליסה התקנית, תוך סילוף עקבי של תנאי הביטוח לצורך הפחתת הפיצויים. עוד נטען כי החברה פוגעת בזכות הקניין של הניזוקים, כאשר היא כופה עליהם למכור את רכבם במקום לתקנו, מבלי לאפשר להם להחליט בעצמם כיצד לפעול ברכושם.
במקביל, מצוין כי רבים מהמבוטחים כלל אינם מודעים לכך שהפיצוי שניתן להם נמוך מהסכום שמגיע להם בפועל, בין היתר בשל מורכבות החישובים והפערים מול חברת הביטוח. לבסוף נטען, כי דרך פעולה זו הובילה להתעשרות משמעותית של החברה, על חשבון ציבור הנפגעים.
2+לפי נתוני רשות שוק ההון, בשנת 2023 לבדה הוגשו כ-425,000 תביעות ביטוח בתחום רכב רכוש. איילון טיפלה בכ-22,525 מהן, המהוות כ־5.3% מהשוק. בהערכה שמרנית, כ-1.5% מהתביעות הללו עשויות להיות רלוונטיות לתביעה זו, כלומר כ-338 תביעות בשנה, וכ-2,366 תביעות בשבע השנים האחרונות. כפול הסכום שקוזז למבקשת (5,128 ש"ח), מוערך נזק מצטבר של כ-12 מיליון ש"ח לציבור הניזוקים, סכום שאותו תובעת המבקשת להשיב לחברי הקבוצה.
התביעה מבקשת לחייב את איילון להפסיק את השימוש במדיניות זו לאלתר, ולשלם החזר מלא לכל חברי הקבוצה על פי הערכת השמאים, ללא קיזוזים בטענות על "אובדן להלכה" שנעשו בניגוד לתקנות.
מחברת "איילון ביטוח ופיננסים" נמסר בתגובה כי החברה קיבלה את כתב התביעה ותשיב לטענות כמקובל במסגרת ההליך המשפטי.
