בדיקות הסוכר בהיריון נועדו לזהות מצב שעלול להשפיע על בריאות האם והתינוק, אך השאלה את מי לבדוק, מתי ואיך להבחין בין סוכרת שהייתה קיימת עוד לפני ההיריון לבין סוכרת שהתפתחה במהלכו אינה פשוטה בכל מערכת בריאות. ארגון הבריאות העולמי (WHO) הודיע השבוע (שישי) כי יבחן מחדש את המלצותיו לאיתור ולאבחון של רמות סוכר גבוהות בהיריון. בשלב זה מדובר בתהליך לגיבוש הנחיות, ולא בשינוי שכבר נכנס לתוקף.
למה הארגון בוחן את ההמלצות?
לפי הנתון שמציג WHO, רמות סוכר גבוהות במהלך ההיריון נוגעות לכאחת מכל שש לידות, בעולם כ-21 מיליון בשנה. ההגדרה כוללת כמה מצבים שונים: סוכרת שאובחנה לפני ההיריון, סוכרת שאובחנה לראשונה במהלכו וסוכרת היריון. ההבחנה ביניהם עשויה להיות מאתגרת במיוחד במקום שבו נשים רבות מגיעות להיריון עם סוכרת שטרם אובחנה.
זיהוי מדויק חשוב משום שרמות סוכר גבוהות בהיריון קשורות לסיכון מוגבר לסיבוכים, בהם הפרעות של לחץ דם בהיריון, לידה שקטה, תינוק גדול במיוחד ורמת סוכר נמוכה אצל היילוד. הקשר לסיכונים אינו אומר שכל היריון שבו נמצאה רמת סוכר גבוהה יסתיים בסיבוך; הוא מסביר מדוע אבחון ומעקב מתאימים חשובים.
מתי נדע מה ישתנה?
קבוצת מומחים של WHO אמורה לדון בראיות בחודש הבא. הארגון מתכנן לעדכן את המלצות האבחון שפרסם ב-2013, על רקע מחקרים חדשים על שיטות סינון, אבחון וסיווג. ספי אבחון חדשים או שינוי במועד הבדיקות עדיין לא פורסמו. עד לפרסום הנחיות רשמיות ולהחלטה על יישומן בישראל, נשים בהיריון צריכות להמשיך לפעול לפי ההפניות והמעקב שניתנים להן כאן.
