דלג לתוכן הראשי
צילום: משה שי, פלאש 90, קנבה
צילום: משה שי, פלאש 90, קנבה

מהי המחלה ממנה סובלת שלי יחימוביץ' ומהם סיכויי ההחלמה ממנה?

דסק C14
דסק C14

שלי יחימוביץ חשפה כי אובחנה בסרטן הלבלב ועברה ניתוח להסרת הגידול • מה הופך את המחלה למורכבת כל כך, מהם הסימנים שחשוב להכיר ומה משמעותו של גילוי מוקדם • וגם: למה ממשיכים בכימותרפיה גם לאחר הסרת הגידול ומהם סיכויי ההחלמה?


שלי יחימוביץ חשפה היום (ראשון) כי לפני כשמונה חודשים התגלה בגופה גידול סרטני בלבלב. לדבריה, הגידול אובחן בשלב מוקדם, ללא גרורות, והיא עברה ניתוח להסרתו. מאז היא עוברת טיפולי כימותרפיה אחת לשבועיים. אז מה זה אומר כשסרטן הלבלב מתגלה בשלב מוקדם, איך בכלל אפשר לזהות את המחלה בזמן ומהם סיכויי ההחלמה?

סרטן הלבלב נחשב לאחד מסוגי הסרטן המורכבים והקשים ביותר לטיפול, בעיקר משום שהוא מתגלה לא פעם רק לאחר שהמחלה התפשטה. אבל כשגידול מתגלה בשלב מוקדם וניתן להסירו בניתוח, אפשרויות הטיפול רחבות יותר והסיכוי לריפוי עולה. אז מה קורה בגוף, איך מזהים את המחלה בזמן ולמה ממשיכים בכימותרפיה גם אחרי הסרת הגידול?

מהו בכלל סרטן הלבלב?

הלבלב הוא איבר שנמצא בחלק העליון של הבטן, מאחורי הקיבה ויש לו שני תפקידים מרכזיים: הוא מייצר אנזימי עיכול שעוזרים לגוף לפרק את המזון ובמקביל מייצר הורמונים כמו אינסולין, שאחראי בין היתר על ויסות רמות הסוכר בדם.

סרטן הלבלב מתחיל כאשר תאים בלבלב עוברים שינויים שמאפשרים להם להתחלק ללא שליטה וליצור גידול. קיימים כמה סוגים של גידולים בלבלב, אך הסוג הנפוץ ביותר הוא אדנוקרצינומה של צינורות הלבלב. גורמי הסיכון המרכזיים כוללים עישון, גיל מבוגר, סוכרת, דלקת לבלב כרונית, עודף משקל והיסטוריה משפחתית או גנטית של המחלה.

צילום: שאטרסטוק

למה המחלה נחשבת לקשה כל כך?

אחת הבעיות המרכזיות היא שהלבלב נמצא עמוק בתוך חלל הבטן והתסמינים הראשונים של המחלה יכולים להיות קלים או כלליים. ירידה לא מכוונת במשקל, כאבי בטן או גב, בחילות, שינויים בעיכול או צהבת יכולים להופיע, אך הם אינם בהכרח מעידים על סרטן ולכן המחלה עלולה להישאר בלתי מזוהה במשך זמן.

צילום: עמוד ה-X של שלי יחימוביץ'

במקרים רבים, עד שהגידול מתגלה הוא כבר התפשט מעבר ללבלב. לפי נתוני האגודה האמריקנית לסרטן, רק כ-17% ממקרי סרטן הלבלב מאובחנים כשהמחלה עדיין מקומית, כלומר לא התפשטה מחוץ ללבלב.

זו אחת הסיבות לכך שגילוי מוקדם נחשב משמעותי כל כך. במקרה של יחימוביץ', היא סיפרה כי הגידול התגלה ללא גרורות וניתן היה לנתח אותה מיד. שני אלה פרמטרים חשובים בכל הנוגע לאפשרויות הטיפול.

למה ממשיכים בכימותרפיה אחרי שהגידול הוסר?

זו אולי השאלה המרכזית שעולה מהמקרה של יחימוביץ'. אם הגידול כבר הוסר ובבדיקות לא רואים סימנים למחלה, מדוע בכלל צריך להמשיך בטיפול?

הסיבה היא שבדיקות הדמיה, טובות ככל שיהיו, אינן יכולות לזהות כל תא סרטני בודד. ייתכן שבגוף נשארו תאים זעירים שאינם נראים ב-CT או בבדיקות אחרות. אם אותם תאים יישארו, הם עלולים בעתיד להתפתח מחדש לגידול.

לכן, לאחר ניתוח להסרת סרטן הלבלב, ניתן טיפול כימותרפי משלים. מטרתו היא לטפל במחלה מיקרוסקופית אפשרית ולהפחית את הסיכון שהסרטן יחזור.

צילום: שאטרסטוק

אז מה הסיכוי להחלים?

לפי נתוני המכון הלאומי לסרטן בארה"ב, שיעור ההישרדות היחסי לחמש שנים בקרב אנשים שאובחנו עם סרטן לבלב מקומי עומד כיום על כ-44%. לעומת זאת, כאשר המחלה כבר התפשטה לאזורים סמוכים השיעור עומד על כ-17% ובמחלה גרורתית הוא יורד לכ-3%.

המספרים האלה ממחישים עד כמה לשלב שבו המחלה מתגלה יש משמעות. עם זאת, הם אינם יכולים לנבא מה יקרה אצל אדם מסוים. הסיכוי של חולה מושפע מגודל הגידול, סוג, מידת ההתפשטות לבלוטות הלימפה, האפשרות להסיר את כולו בניתוח, מאפיינים ביולוגיים של הגידול והתגובה לטיפול.

יחימוביץ'. צילום: פלאש 90

ההתמודדות עם סרטן הלבלב אינה פשוטה, אך עבור מי שמאובחן בשלב שבו עדיין ניתן לטפל במחלה יש מקום לאופטימיות. כעת נותר לאחל לשלי יחימוביץ' בריאות מלאה.