יום היסטורי למאבק בעישון: אושרה חובת שימוש בישראל בתמונות מרתיעות על כלל מוצרי העישון. מדובר בצעד חסר תקדים, כאשר ישראל היא המדינה השנייה בעולם שייעשה בה שימוש בתמונות מרתיעות אף על הסיגריות האלקטרוניות.
ועדת הכלכלה של הכנסת בראשות ח"כ דוד ביטן אישרה היום (רביעי) חובת שימוש בישראל בתמונות הממחישות את נזקי העישון. לראשונה בישראל, תחויב אריזת מוצר עישון לשאת אזהרה משולבת – תמונה גרפית הממחישה את נזקי העישון בצמוד לטקסט מילולי. זהו שלב חדש ומתקדם במאבק כנגד העישון.
מתי זה יקרה?
בעוד 13 חודשים יתווספו אזהרות גרפיות המתארות את נזקי העישון על חפיסות מוצרי הטבק. חובת הדפסת התמונות המרתיעות תכלול סיגריות רגילות, סיגריות אלקטרוניות, מכשירים לחימום טבק, ניירות גלגול וטבק בתפזורת.
משרד הבריאות: "ישראל תהייה המדינה השנייה אחרי דרום קוראיה שתחייב אזהרה גרפית על סיגריות אלקטרוניות", נמסר.
10+ועדת הכלכלה של הכנסת, בראשות ח"כ דוד ביטן, אישרה היום את בקשת משרד הבריאות להתקין תקנות מתוקף חוק איסור פרסומות והגבלת שיווק מוצרי טבק ועישון, העוסקות באזהרת בריאות המופיעה על אריזות מוצרי העישון.
התיקונים נועדו לשנות את האזהרה הקיימת היום על החפיסות ולהוסיף אזהרה גרפית בתמונה שתותאם למסר המילולי וייכנסו לתוקף בעוד שנה וחודש.
בעקבות שתי ישיבות שקיימה הוועדה בתקנות בשבועיים האחרונים הוחלט לאשרן עם מספר שינויים, בהתאם לדרישת היו"ר ביטן וחברי הוועדה. בתום הדיון אושרה ההצעה פה אחד בקולותיהם של היו"ר ביטן, ח"כ שלום דנינו, ח"כ אושר שקלים, ח"כ ששון גואטה, ח"כ קטי שטרית, ח"כ אברהם בצלאל, ח"כ אליהו ברוכי וח"כ עופר כסיף.
בין היתר נקבע היום כי האזהרה תהייה בגודל של 75% משטח החפיסה ולא 90% כפי שהוצע בתחילה, באריזות הסיגרים תופיע רק האזהרה המילולית, ולאחר התייעצות של משרד הבריאות עם המועצה הלאומית לפוסט טראומה הוחלט להוריד ממאגר התמונות לשימוש 3 תמונות שעלה חשש שהן עלולות לעורר פוסט טראומה.
"נדרש אומץ להתפקח": בכנסת ידונו בביטול הפטור ממס על סיגריות
ישראל – המדינה השנייה בעולם
עם זאת, הוועדה החליטה שלא להחריג מהתיקונים את הסיגריות האלקטרוניות, ובישיבה שהתקיימה בשבוע שעבר אף ציינה נציגת משרד הבריאות, ד"ר שרון לוי, כי ישראל תהייה המדינה השנייה, אחרי דרום קוריאה, שתחייב פרסום אזהרות על סיגריות אלקטרוניות. היא הזכירה כי לסיגריות אלקטרוניות יש רגישות גדולה בקרב צעירים, שכן מדובר במוצר שמשמש כ"מוצר שער" לעולם העישון.
כאמור, בתום הדיון אושרה ההצעה פה אחד בקולותיהם של היו"ר ביטן, ח"כ שלום דנינו, ח"כ אושר שקלים, ח"כ ששון גואטה, ח"כ קטי שטרית, ח"כ אברהם בצלאל, ח"כ אליהו ברוכי וח"כ עופר כסיף.
10+ח"כ אושר שקלים: "זהו מהלך פורץ דרך לבריאות הציבור הרחב. בזכות החוק שיזמתי נציל חיים רבים ואף תשתפר איכות החיים של האזרחים. יתרה מכך, זהו כלי תודעתי וחינוכי, בעיקר בקרב בני הנוער וצעירים. נרגש לתרום לבריאות הציבור, שזהו חלק חשוב משליחותי הציבורית".
האגודה למלחמה בסרטן: "זהו יום היסטורי למאבק בעישון. מדינת ישראל מצטרפת היום לרוב מדינות העולם שכבר מחייבות תמונות ממחישות. הדרך עדיין ארוכה ונדרשים עוד צעדי חקיקה ואכיפה".
10+סכנות העישון
ארגון רופאי הריאה מציין כי 1 מכל 5 ישראלים מעשן. העישון גובה חיים רבים! מידי שנה, נפטרים בארץ, כתוצאה מנזקי העישון, ובסבל עצום, כ- 8,000 בני אדם, מהם – 800 מקרי תמותה של לא מעשנים – עקב עישון פאסיבי. העישון הוא מהמגיפות ההרסניות שאנו מתמודדים איתן. מגיפה ברת-מניעה, גורם מרכזי במחלות ריאה, במחלות לב, סרטן ותחלואות אחרות. העישון הוא גורם המחלות בר-המניעה החשוב ביותר שקיים!
באגודה למלחמה בסרטן אמרו היום כי: "זהו יום היסטורי למאבק בעישון. מדינת ישראל מצטרפת היום לרוב מדינות העולם שכבר מחייבות תמונות ממחישות. זהו מהלך חיוני למניעת התחלת עישון בקרב בני נוער ולקידום גמילה של מעשנים ותיקים. אך הדרך עדיין ארוכה ונדרשים עוד צעדי חקיקה ואכיפה כנגד ההרגל המסרטן והממית הפוגע בכל בית בישראל. יש להמשיך ולהעלות את המיסוי, להגביל את הפרסום ולאסור כניסה של סיגריות אלקטרוניות ורגילות בטעמים מתוקים ומפתים".
10+יותר בני נוער מעשנים
למרות הצהרות וכוונות טובות של משרד הבריאות וגורמי רפואה לצמצם את העישון, ניכרת לאורך השנים יציבות בהיקף המעשנים, שמגיע, כאמור, לכדי חמישית מהאוכלוסייה. יתרה מכך, העישון בקרב בני נוער – אפילו נמצא במגמת עלייה.
מצד אחד, מדינת ישראל מתקדמת מבחינת חקיקה כנגד עישון, היות ובמהלך השנים חוקקו חוקים חשובים, כגון: איסור עישון במקומות ציבוריים, איסור עישון בתחבורה הציבורית, או במסעדות, איסור מכירת סיגריות לצעירים תחת גיל 18, איסור הצגת פרסומות לטבק בחנויות ועוד. מצד שני, אכיפת החוקים הללו מועטה מאוד, בלשון המעטה.
המומחים לרפואת ריאות בישראל מדגישים כי:
1. עישון הוא גורם סיכון ראשי למחלות ריאה כרוניות, בהן מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD), סרטן ריאות ודלקות ריאה.
2. עישון פסיבי – מסוכן אף הוא: חשיפה לרעלים שבעשן הטבק, פוגעת בילדים, בנשים בהריון ובאוכלוסיות פגיעות, וגורמת למחלות קשות.
3. מוצרי טבק חדשים אינם בטוחים: גם סיגריות אלקטרוניות ומוצרי טבק מחוממים – מכילים חומרים מסרטנים ורעילים.
4. מניעה וגמילה הן מפתח מרכזי לשמירה על הבריאות: חשוב לדחוף בכל הכוח תוכניות חינוך והסברה, סדנאות גמילה והגבלות כלכליות ואחרות על שיווק מוצרי עישון.
קופת המדינה מתעשרת מידי שנה במיליארדי שקלים! ממיסוי מוצרי העישון (כ- 7 מיליארד שקלים נכנסו לקופת הציבורית בשנת 2023!). ראוי שהממשלה תשקיע חלק ניכר מסכום אדיר זה בפעילות הסברה, מניעה וגמילה.
10+יום ללא עישון
לרגל היום הבין-לאומי ללא עישון, המצוין ב-31 במאי שיחול הנה ביום שבת, האגודה למלחמה בסרטן מגישה נתונים מדאיגים של סקר ישראלי חדש. מהסקר עולה כי כשליש מהישראלים התחילו או חזרו לעשן לאחרונה בשל המצב הביטחוני, וכי 5% מהמעשנים הגבירו את העישון. כ-36% ציינו שהם מכירים אנשים שהחלו או שחזרו לעשן מאז המלחמה. באגודה מדגישים כי בכל שבוע מתים כ-154 ישראלים כתוצאה ממחלה שנגרמה מעישון אקטיבי או פסיבי כמו סרטן, התקף לב ושבץ מוחי. עישון גם גורם לבעיות פוריות בקרב נשים ולאימפוטנציה בגברים.
על פי נתוני הסקר החדש, שיעור המעשנים סיגריות רגילות עומד על 23%, כאשר העישון נפוץ יותר בקרב גברים (30%) ונמוך יותר בקרב בעלי הכנסות גבוהות (15%). עישון סיגריות אלקטרוניות עומד על כ-12% מהאוכלוסייה, ויותר בקרב צעירים בגיל 24-16 (18% ).
10+מבין המעשנים: הרוב 71% מצטערים שהתחילו, ושלושה רבעים היו רוצים להיגמל במידה זו או אחרת ("מאוד" עד "די רוצה"). בעיקר קשה להיגמל כי העישון נתפס ככיף, הרגל של שנים, וישנם כ-19% שחסם הלחץ מונע מהם את הגמילה. תמריץ כלכלי היה מסייע לרבע מהם להיגמל, ולשיעור דומה (24%) תסמין של מחלה.
מבין המעשנים: כשליש (31%) מעשנים קבוע, שליש (33%) התחילו או חזרו לעשן לאחרונה בשל מתח, חרדה או מצב ביטחוני, ו-5% מהמעשנים הגבירו את העישון בשל המצב. מעל שליש מהציבור כ- 36%, ציינו שהם מכירים אנשים שהחלו או חזרו לעשן מאז המלחמה.
המאבק – יעד לאומי מציל חיים
משה בר-חיים, מנכ"ל האגודה למלחמה בסרטן, הסביר כי: "אנחנו מאוד מודאגים ממצב העישון בישראל אשר מקצר את תוחלת החיים, גורם למחלות רבות ולמוות. המשך המאבק בתופעה הוא יעד לאומי מציל חיים וחייב להתבטא בפעילות נמרצת ומתוקצבת. חיוני לכלול אכיפה נמרצת ויעילה, העלאת מיסוי, הסברה, הגבלות על פרסום ואיסור מוחלט של מכירת מוצרי עישון בטעמים בישראל".
עוד עולה מהסקר החדש כי כמעט כל האוכלוסייה (91%) נחשפת לעישון במקומות ציבוריים. המקומות העיקריים בהם החשיפה מתרחשת הם: ברחוב 65%, בפארקים ציבוריים 47%, במסעדות ובתי קפה 47% ,וכן בתחנות אוטובוס 46%. מי שמעשן ציין גם חשיפה במקום העבודה, כנראה בעת עישון לצד אחרים 40%.
10+כמחצית מהציבור ציין כי נמנע בעבר מלהגיע למקום בגלל עישון (46%) אך לרוב בתדירות נמוכה. כצפוי, בקרב מי שאינם מעשנים, שיעור זה גבוה מעט יותר (50%) וגם התדירות גבוהה יותר (3% מהמעשנים ציינו שהם תמיד נמנעים ממקום עם מעשנים). המקומות העיקריים מהם הם נמנעים: ברים (35%), מסעדות (34%), בתי קפה (32%).
עוד עלה מהסקר החדש כי כ-83% מהישראלים היו רוצים שלא יעשנו בציבור (91% מקרב הלא מעשנים). כשני שלישים מהציבור (63%) לא יודעים שהחוק של איסור עישון במקומות ציבוריים כולל גם סיגריות אלקטרוניות. החוק במלואו מובן ל-37% מהציבור, ועוד פחות מזה לצעירים בני 24-16 (רק ל-27%).
נשים בהיריון שממשיכות לעשן
מעט מעל רבע מהציבור (28%) מכירים במידה זו או אחרת אישה שממשיכה לעשן גם בהיריון. שיעור זה גבוה יותר באופן משמעותי בקרב המעשנים עצמם (39%).
10% מהציבור נמצאים במערכת יחסים עם בן או בת זוג מעשנים, כאשר הנתון גבוה משמעותית בחברה הערבית (22%). מחצית מאלו שאינם במערכת יחסים עם מעשנים, ציינו כי הם במידה זו או אחרת גם בעתיד הם לא יצאו עם מעשנים (בטוחים בכך או חושבים שכך יהיה). כצפוי, בקרב הלא מעשנים שיעור זה גבוה אף יותר ועומד על 65% מאלו שאינם במערכת יחסים היום עם מעשן/ת.
למרבית הציבור (72%) מפריע ריח של סיגריות מאדם קרוב, ובקרב הלא מעשנים זה מפריע כמעט לכולם (86%). לנשים ריח זה מפריע יותר (78%). למחצית מהציבור יש היכרות עם אנשים שרוצים להפסיק לעשן אך לא מצליחים, ומעט יותר לאלו שגם הם מעשנים (56%).
ניכרים חילוקי דעות בציבור בין אלו שסבורים כי יש להעלות את מחירי הסיגריות על ידי מיסים (54%) לבין אלו שלא. בקרב אלו שאינם מעשנים, 64% סבורים כי יש לעלות את מחירי הסיגריות באמצעות מיסים. שלושה רבעים מהציבור ו-81% מאלו שאינם מעשנים, תומכים בהגבלות פרסום של סיגריות.
הסקר החדש נערך במימון האגודה למלחמה בסרטן, הודות לתרומות הציבור באמצעות Ipsos מחקרי שוק, במדגם ארצי מייצג של האוכלוסייה בישראל (20% מהמגזר הערבי) בקרב 553 נשים וגברים בני 60-16.
10+מחקר אמריקאי נרחב וחדש קובע כי סיגריות אלקטרוניות לא מסייעות להיגמל מעישון ואף מאריכות את משך העישון ומעמיקות את התלות בניקוטין בקרב המעשנים!
סיגריות אלקטרוניות הפכו בשנים האחרונות לפופולריות מאוד בקרב מעשנים, ורבים רואים בהן אמצעי אפשרי לגמילה מעישון טבק. המחקרים הקודמים, שביקשו לבדוק אם השימוש בסיגריות אלקטרוניות מסייע להיגמל לחלוטין ממוצרי טבק, הגיעו לתוצאות סותרות, בין השאר בגלל שונות רבה במאפייני האוכלוסיות שנבדקו ובשל משתנים מתערבים (confounding factors) רבים.
מחקר חדש ביקש לבדוק אם שימוש יומיומי או מזדמן בסיגריות אלקטרוניות מסייע למעשנים להיגמל מטבק ולהימנע לחלוטין מצריכה של מוצרי ניקוטין במשך 12 חודשים או יותר. המחקר נערך בארה"ב וכלל 6,013 מעשנים (כ-65% מהם בגיל 35 ומעלה, וכ-47% מהם נשים).
10+תקופת המעקב נמשכה ארבע שנים ונבחנו שלוש קבוצות: מעשני סיגריות רגילות (טבק) שלא השתמשו כלל בסיגריות אלקטרוניות, מעשני סיגריות רגילות שהשתמשו גם בסיגריות אלקטרוניות מדי יום, ומעשני סיגריות רגילות שהשתמשו בסיגריות אלקטרוניות מידי פעם (לא באופן יומיומי).
לצורך המחקר השתמשו החוקרים בשיטה סטטיסטית שנועדה להפחית את ההטיה עקב משתנים מתערבים, כגון מין, גיל, רמת השכלה והכנסה, מידת העניין בגמילה, ניסיונות גמילה בעבר, אבחון של מחלת נשימה, בני בית מעשנים ועוד.
על סמך הניתוח הסטטיסטי החוקרים מצאו כי מעשנים שהשתמשו גם בסיגריות אלקטרוניות על בסיס יומי לא הצליחו להיגמל מסיגריות יותר ממעשנים שלא השתמשו בהן. למעשה החוקרים מצאו כי שימוש יומי בסיגריות אלקטרוניות הפחית את שיעורי הגמילה ממוצרי טבק ב-14.7 נקודות אחוז (ההפרש הישיר בין שני ערכים המבוטאים באחוזים) לעומת מעשנים שעישנו רק סיגריות רגילות. גם שימוש לא יומי בסיגריות אלקטרוניות הפחית את שיעורי הגמילה, ב-7.2 נקודות אחוז.
אל תגידו שלא הזהרנו: הכירו את מגיפת הסיגריות האלקטרוניות
לסיכום, החוקרים מציינים שנטרול אמיתי של משתנים מתערבים הוא קריטי לדיוק המחקר של השפעות סיגריות אלקטרוניות על הגמילה ממוצרי טבק. לאחר נטרול גורמי משתנים, הנתונים מהמחקר מצביעים על כך כי השימוש בסיגריות אלקטרוניות מפחית את הגמילה ממוצרי טבק. מסקנת המחקר היא ששימוש בסיגריות אלקטרוניות מאריך את משך העישון ומעמיק את התלות בניקוטין בקרב מעשנים.
** המחקר פורסם בכתב העת JAMA Network Open ב-5 במרץ 2025 תורגם והונגש לציבור על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן לרגל היום הבין-לאומי ללא עישון 2025.
10+סיגריה אלקטרונית – סיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית
מחקר אמריקאי ענק וחדש קבע כי שימוש בסיגריות אלקטרוניות מגביר את הסיכון למחלות ריאה ולחץ דם גבוה בקרב צעירים! מחקרים בעבר כבר העלו חשש מההשפעות הבריאותיות השליליות של סיגריות אלקטרוניות על מערכות הנשימה והלב בגוף, אך עדיין לא הובהר אם קיים קשר ישיר בין שימוש בלעדי בסיגריות אלקטרוניות ובין התפתחות מחלות קרדיו-מטבוליות חדשות, כגון יתר לחץ דם, סוכרת או אי-ספיקת לב. מחקר חדש בחר לבדוק סוגיה זו לעומק, תוך שימוש במאגר נתונים רפואיים רחב ומגוון של משתתפים מארצות הברית.
לצורך כך, ניתחו החוקרים נתונים מ-249,190 משתתפים בתוכנית המחקר האמריקאית "All of Us", שכללה גברים ונשים בגיל ממוצע של 51 שנים. תקופת המעקב נמשכה כארבע שנים. המחקר כולל ניתוחים סטטיסטיים מתקדמים שהותאמו לגיל, למין, לגזע, למוצא האתני ולמדד מסת גוף.
10+המשתתפים במחקר חולקו לשלוש קבוצות: אנשים שמעולם לא עישנו, משתמשים בלעדיים בסיגריות אלקטרוניות או בסיגריות רגילות, ומעשנים של שני הסוגים. נמצא שבקרב כלל משתתפי המחקר עישון בלעדי של סיגריות אלקטרוניות העלה ביותר מפי שניים את הסיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) לעומת מי שלא השתמשו כלל במוצרי עישון.
נוסף על כך, בקרב משתתפים בגילי 30–70 שנים, עישון בלעדי של סיגריות אלקטרוניות העלה את הסיכון ליתר לחץ דם ב-39% ועישון סיגריות רגילות או עישון משולב של שני הסוגים היה קשור בסיכון גבוה יותר לכלל המחלות שנבדקו.
החוקרים מסכמים כי השימוש בסיגריות אלקטרוניות אינו נטול סיכון, והוא קשור לעלייה בשיעור מחלות ריאה ויתר לחץ דם, במיוחד בקרב מבוגרים צעירים.
מסקנתם היא שיש להדגיש את הסיכונים הבריאותיים גם במוצרי אידוי, ולהמשיך במאמצים להעלאת המודעות הציבורית בנוגע להשפעות המזיקות של סיגריות אלקטרוניות.
** המחקר פורסם בכתב העת Nicotine & Tobacco Research ב-15 במרץ ' תורגם והונגש לציבור על ידי מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן לרגל היום הבין-לאומי ללא עישון 2025.
