נשיא ארה"ב לשעבר, ג'ו ביידן, אובחן בסרטן הערמונית – אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים בעולם המערבי. בעקבות האבחון, שוחחנו ד"ר דניאל קייזמן, מומחה לאונקולוגיה ולרפואה פנימית, מנהל היחידה האורו-אונקולוגית במחלקה האונקולוגית בבית החולים איכילוב, שהסביר על דרכי האבחון, אפשרויות הטיפול והחשיבות של גילוי מוקדם במניעת סיבוכים.
מהי בלוטת הערמונית ומה תפקידה?
בלוטת הערמונית היא חלק חיוני במערכת הרבייה הגברית. היא ממוקמת בבסיס שלפוחית השתן ומקיפה את השופכה. עם הגיל, ובעיקר לאחר גיל 60, היא עשויה להפוך למוקד להתפתחות סרטן – סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים בעולם המערבי.

כיצד ניתן לגלות את סרטן הערמונית מוקדם?
גילוי מוקדם של סרטן הערמונית חשוב ביותר, אך לא תמיד פשוט. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל תוך התחשבות בגיל, רקע רפואי, היסטוריה משפחתית והעדפה אישית. ברוב המקרים, סרטן הערמונית מתגלה מוקדם, ולעיתים אף לא נדרשת התערבות מיידית אלא מעקב בלבד.
אילו בדיקות מסייעות באבחון סרטן הערמונית?
אבחון גידול הערמונית מתבצע באמצעות מספר בדיקות:
בדיקת רופא (בדיקת אצבע) – לבדיקת בלוטת הערמונית עצמה.
בדיקת דם (PSA) – מדידת רמת סמן שעלול לעלות במצבי גידול, אך גם במצבים אחרים.
בדיקת MRI ערמונית – לאיתור גידול מקומי.
ביופסיה של הערמונית – לעיתים בהכוונת MRI, לבחינת רקמת הערמונית.
בדיקת הדמיה PET PSMA – לאבחון או שלילת גרורות.

מהי הפרוגנוזה של סרטן הערמונית?
בשלב מוקדם של המחלה, הפרוגנוזה נחשבת לטובה מאוד. לעיתים ניתן לבחור במעקב פעיל במקום טיפול מיידי. במקרים רבים, הטיפול מביא לריפוי מלא או להפוגה ממושכת.
כיצד מטפלים בסרטן הערמונית במצב מתקדם?
במקרים בהם מתגלות גרורות (בעיקר בעצמות ובקשריות הלימפה), נדרש טיפול אינטנסיבי יותר.
טיפול הורמונלי – להפחתת רמת הטסטוסטרון המעודד את הגידול.
כימותרפיה וטיפולים הורמונליים מתקדמים – להאטת התקדמות המחלה.
טיפולים ביולוגיים ורדיואקטיביים – מכוונים ישירות לתאי הסרטן.
אימונותרפיה – מחזקת את מערכת החיסון להילחם בגידול.
מה חדש בטיפולים למחלה גרורתית?
בשנים האחרונות חלה התקדמות משמעותית בהבנת המנגנונים המולקולריים של סרטן הערמונית. שילוב בין מספר טיפולים במקביל מאפשר להתמודד טוב יותר עם המחלה, ומעניק לחולים רבים סיכוי להאריך חיים לאורך שנים רבות.

מה צופן העתיד?
כיום נערכים מחקרים קליניים רבים בשלבי מחלה שונים. מטרתם לשפר את אפשרויות הטיפול ולהאריך את תוחלת החיים של החולים בסרטן הערמונית. החוקרים מקווים כי בעזרת הבנה מעמיקה יותר של מנגנוני המחלה, יצליחו לפתח פתרונות יעילים עוד יותר בעתיד.

סרטן הערמונית, בעיקר בשלבים המוקדמים, נחשב למחלה שניתן להתמודד איתה ואף לרפא. גילוי מוקדם ושילוב טיפולים מתקדמים יכולים להעניק איכות חיים טובה גם במקרים מורכבים. מומלץ להתייעץ עם רופא ולבחון אפשרויות לגילוי מוקדם, במיוחד בקרב גברים מעל גיל 60.
*התשובות לשאלות נכתבו על בסיס דבריו של ד"ר קייזמן
