מותה הטרגי של רייצ'ל אפה, רצה בת 24 שהתמוטטה במהלך מרתון ניו יורק, שופך אור על תסמונת נדירה המכונה רבדומיוליזיס (תמס שריר). אפה, שהייתה בשיא כושרה הגופני, מתה כתוצאה מהתסמונת הנגרמת ממאמץ יתר וגורמת לפירוק מהיר של סיבי שריר. הפירוק מוביל לשחרור חומרים רעילים למחזור הדם, שעלולים לגרום לקריסת כליות ואיברים חיוניים אחרים תוך שעות ספורות.
RIP Rachel Apa, who died running NYC Marathon, collapsing near Mile 24 in Central Park https://t.co/Mvhtmy0Qjq
— Elizabeth Yuan (@baoyuan) November 3, 2026
סימני האזהרה שקל לפספס
לדברי מומחים, התופעה מתרחשת לרוב בעקבות מאמץ גופני קיצוני שדוחף את סיבי השריר לקצה גבול היכולת, מהר יותר מקצב ההתאוששות הטבעי של הגוף. כאשר השרירים מתפרקים, הם משחררים כמויות אדירות של חומרים כמו האנזים קריאטין קינאז והחלבון מיוגלובין. חומרים אלו, שבדרך כלל מסוננים על ידי הכליות, עלולים "לסתום" את מערכת הסינון העדינה של הגוף ולפגוע גם בתפקוד הלב.
השתתפה במרתון הראשון בחייה – ונפטרה 3 ק"מ לפני קו הסיום
הסכנה המרכזית היא שהסימנים המוקדמים של רבדומיוליזיס עלולים להיות מטעים ודומים לתחושה שלאחר אימון אינטנסיבי. התסמינים המרכזיים כוללים כאבי שרירים עזים ועמוקים (שונים מכאב שרירים רגיל), חולשה קיצונית עד כדי קושי לעמוד או להרים את הידיים, ונפיחות חריגה בשרירים. סימן מובהק נוסף הוא שתן כהה, בצבע של קולה או תה, המעיד על הימצאות מיוגלובין בשתן.
איך מטפלים וכיצד ניתן למנוע?
רופאים מדגישים כי אם מופיעים תסמינים כאלה, יש לפנות לחדר מיון באופן מיידי ולא לנסות להמתין בבית. אבחון מהיר באמצעות בדיקות דם ושתן מאפשר להתחיל טיפול, הכולל בעיקר מתן נוזלים לווריד כדי לסייע לכליות לסנן את הרעלנים. במקרים חמורים, ייתכן צורך בדיאליזה. למרבה המזל, רוב המטופלים שמקבלים טיפול בזמן צפויים להחלמה מלאה, והמקרה של אפה נחשב לחריג.
דקה אחת בלבד: התרגיל הפשוט שנמצא יעיל כמו אימון ארוך
המפתח למניעה הוא הקשבה לגוף: יש להגביר את עצימות האימונים בהדרגה, להקפיד על שתייה מרובה ולקחת הפסקות. המסר המרכזי של המומחים הוא לא להתעלם מכאבי שרירים חריגים, חולשה קיצונית או שתן כהה לאחר פעילות גופנית. זיהוי מוקדם של סימני האזהרה הוא קריטי ויכול למנוע סיבוכים מסכני חיים.
