המרכז האמריקני לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) פרסם אתמול (שלישי) דוח חדש החושף את היקף האיום הבריאותי הנשקף מחיידקים ופטריות עמידים לתרופות. על פי ההערכות, כ-9.7 מיליון זיהומים וכ-50,800 מקרי מוות מתרחשים מדי שנה בארצות הברית כתוצאה ממחוללי המחלות שנכללו בדוח. מדובר באיום משמעותי על בריאות הציבור, שכן זיהומים שבעבר ניתן היה לטפל בהם באמצעות תרופות מוכרות הופכים בחלק מהמקרים לקשים יותר לטיפול ואף למסכני חיים.
מיליוני זיהומים בשנה: מה חושף הדוח החדש?
הדוח, שפורסם אתמול (שלישי), בחן 19 מחוללי מחלות חיידקיים ופטרייתיים. ארבעה מהם הוגדרו כאיומים דחופים, 13 כאיומים חמורים ושניים כאיומים מעוררי דאגה. על פי נתוני ה־CDC, יותר מ-9.3 מיליון זיהומים עמידים לתרופות מתרחשים מדי שנה בארצות הברית, ויותר מ-39 אלף בני אדם מתים בעקבותיהם. בתוספת זיהומים הנגרמים מהחיידק Clostridioides difficile, הקשור לשימוש באנטיביוטיקה אך אינו נחשב בדרך כלל לעמיד לתרופות, מגיע מספר מקרי המוות לכ-50,800 בשנה. הנתונים מבוססים בעיקר על הערכות משנת 2023. ב-CDC מדגישים כי שינויים בשיטות החישוב אינם מאפשרים להסיק מהשוואה ישירה לדוחות קודמים על עלייה בתחלואה.
הפטרייה המסוכנת שמתפשטת בבתי החולים
אחד האיומים הבולטים הוא הפטרייה Candida auris, העלולה לגרום לזיהומים חמורים, בעיקר בקרב מטופלים מאושפזים ואנשים שמערכת החיסון שלהם מוחלשת. הפטרייה מסוגלת לשרוד על משטחים ולהתפשט במוסדות רפואיים, וחלק מהזנים שלה עמידים לתרופות נגד פטריות. לפי ה-CDC, מספר המקרים הקליניים בארצות הברית עלה כמעט פי עשרה מאז 2019, ובשנת 2023 נרשמה עלייה של יותר מ־50% לעומת השנה הקודמת. עוד נמצא כי כ-96% מהדגימות שנבדקו בשנת 2023 היו עמידות לתרופה פלוקונזול. עם זאת, הסיכון לזיהום חמור בקרב אנשים בריאים נחשב נמוך.
החיידקים שהאנטיביוטיקה מתקשה לעצור
לצד הפטריות, הדוח מצביע על חיידקים שפיתחו עמידות לאנטיביוטיקות חזקות, ובהם חיידקי Acinetobacter וחיידקים ממשפחת Enterobacterales, העמידים לקרבפנמים, קבוצת תרופות המשמשת לטיפול בזיהומים קשים. חיידקים אלה עלולים לגרום לזיהומים חמורים, בעיקר בקרב מאושפזים ומטופלים במצב רפואי מורכב. העמידות מצמצמת את אפשרויות הטיפול ולעיתים מחייבת שימוש בתרופות חלופיות. גם החיידק הגורם למחלת הזיבה נכלל ברשימת האיומים הדחופים.
מדוע מתפתחת עמידות ואיך אפשר להימנע?
עמידות לאנטיביוטיקה מתפתחת כאשר חיידקים עוברים שינויים המאפשרים להם לשרוד למרות הטיפול התרופתי. שימוש מיותר או לא מתאים באנטיביוטיקה עלול לעודד את התפתחותם והתפשטותם של חיידקים עמידים. ב-CDC ממליצים להקפיד על נטילת אנטיביוטיקה רק בהתאם להנחיות רפואיות, להימנע משימוש בה לטיפול במחלות נגיפיות כמו שפעת והצטננות, לשמור על היגיינת ידיים ולהתחסן בהתאם להמלצות. הדוח ממחיש את האתגר ההולך וגובר של מערכות הבריאות בהתמודדות עם זיהומים עמידים לתרופות. ב-CDC מדגישים כי מניעת זיהומים, זיהוי מוקדם ושימוש מושכל בתרופות הם כלים חיוניים לצמצום הסיכון ולשמירה על בריאות הציבור.
