ארבעה אנשים שנחשפו לכלבה נגועה בכלבת בגבעת זאב הופנו לקבלת חיסון מונע, כך עדכן היום (שני) משרד הבריאות. הכלבה נמצאה סמוך לשכונת אגן האיילות, וכעת קורא המשרד לכל מי שבא עמה במגע או שבעל החיים שברשותו בא במגע עמה או עם בעל חיים משוטט באזור, לפנות בדחיפות ללשכת הבריאות. המקרה הנוכחי מצטרף לאירועי כלבת נוספים ומעלה מחדש את שאלת ההתמודדות עם המחלה בישראל. בדוח השנתי של השירותים הווטרינריים לשנת 2024 צוין כי נמשכה העלייה במספר מקרי הכלבת שאובחנו בבעלי חיים, לצד קשיים בשליטה במחלות זואונוטיות, במיוחד באזורי הגבול.
"התפשטות גאוגרפית של המחלה היא נורת אזהרה"
ד"ר מיכאל אטינגר, יו"ר הסתדרות הרופאים הווטרינרים בישראל, מזהיר כי הופעת המחלה גם מחוץ למוקדים המסורתיים בצפון מחייבת להסתכל לא רק על הטיפול בכל אירוע בנפרד, אלא גם על שרשרת ההדבקה ועל מניעת המקרה הבא. "כשכלבת מופיעה באזור המרכז, צריך לשאול לא רק איך מטפלים בבעל החיים שנמצא נגוע, אלא מאיפה הוא הגיע, היכן נדבק ואיך מונעים את המקרה הבא. מבחינה אפידמיולוגית, התפשטות גאוגרפית של המחלה היא נורת אזהרה". לדבריו, אחד האתגרים הוא הקשר בין חיות הבר לבין כלבים משוטטים. תנים ושועלים מהווים חלק ממעגל ההדבקה, בעוד שכלב משוטט שנדבק עלול לנוע למרחקים, להיכנס ליישובים ולבוא במגע עם בני אדם ובעלי חיים.
הקריאה: להתאים את החיסונים למפת הסיכון
ישראל מפעילה תוכנית לחיסון אוראלי של חיות בר נגד כלבת, באמצעות פיתיונות המכילים תרכיב חיסון. לדברי אטינגר, לנוכח התפשטות המחלה יש להתאים ולחזק את הפעילות בהתאם למפת הסיכון. "אם מפת הכלבת משתנה, גם מפת החיסון צריכה להשתנות. המטרה היא לעצור את הנגיף בשטח הפתוח לפני שהוא מגיע לכלב, למשק או לאדם". במקביל, הוא קורא לגבש תוכנית רב-שנתית להתמודדות עם כלבים משוטטים, שתשלב לכידה, חיסון נגד כלבת, עיקור וסירוס, סימון, אימוץ ומניעת נטישה. לדבריו, נדרשת תשומת לב מיוחדת לאזורי הגבול, שבהם בעלי חיים יכולים לנוע בין שטחים. "עיקור וסירוס חשובים לניהול האוכלוסייה, אבל הם אינם חיסון נגד כלבת. באזורי סיכון חייבים לשלב בין צמצום האוכלוסייה לבין יצירת חסינות".
"זו שרשרת אפידמיולוגית אחת"
הסתדרות הרופאים הווטרינרים קוראת להקים צוות משימה לאומי קבוע בהשתתפות משרד החקלאות וביטחון המזון, משרד הבריאות, המשרד להגנת הסביבה, רשות הטבע והגנים והרשויות המקומיות. לדברי אטינגר, "אירוע שמתחיל בחיית בר, עובר לכלב ומסתיים בחשיפה של אדם הוא לא שלושה אירועים שונים – זו שרשרת אפידמיולוגית אחת. לכן גם המענה צריך להיות משותף". על פי ההצעה, הצוות ינהל מפת סיכון ארצית משותפת, יאפשר שיתוף מידע בזמן אמת ויקבע יעדים לחיסון, לטיפול בכלבים משוטטים ולזמני התגובה לאירועי חשיפה. "אנחנו לא צריכים להמציא את המערכת מחדש. צריך לחבר את הכלים שכבר קיימים – חיסון חיות בר, טיפול בכלבים משוטטים, חיסון ורישום כלבים, ניטור, אכיפה ושיתוף מידע – לתוכנית לאומית אחת", אומר אטינגר. לדבריו, "בכלבת אסור להסתפק בניהול מוצלח של המקרה האחרון. הצלחה אמיתית היא למנוע את המקרה הבא".
משרד הבריאות: מי שהיה באזור מתבקש לבדוק אם נחשף
בעקבות המקרה, משרד הבריאות קורא למי שבא במגע עם הכלבה הנגועה, או שבעל החיים שברשותו נחשף לה או לבעל חיים משוטט באזור בין 5 ל-17 באוגוסט, לפנות בדחיפות ללשכת הבריאות לבחינת טיפול מונע. הורים מתבקשים לברר אם ילדיהם נחשפו לבעלי חיים חשודים ובעלי חיות מחמד לוודא את מצב חיסונם. במקרה של נשיכה או שריטה יש לשטוף מיד את האזור במים ובסבון, לחטא ולפנות ללשכת הבריאות.
