סרן מלאכי מונדני (26), מפקד מחלקה במילואים מהמושב נווה שבעוטף עזה, פונה בשבוע שעבר למרכז הרפואי רמב"ם לאחר שנפצע באורח קשה בהתקלות עם מחבלים בדרום לבנון. הוא הגיע לבית החולים כשהוא סובל מפציעות חודרות מרובות ובסכנת חיים.
2+לאחר שהוצב בחדר הטראומה, העלו בדיקות ההדמיה ממצא חריג: אחד הרסיסים שחדרו לגופו נעצר במרחק של מילימטרים ספורים מאבי העורקים (אאורטה) – כלי הדם הראשי בגוף, המוביל דם מהלב לכל איברי הגוף. הממצא הציב את הצוות הרפואי בפני דילמה מורכבת. מצד אחד, מצבו של הלוחם והפציעות הרבות שספג הפכו כל ניתוח למסוכן. מצד שני, השארת הרסיס במקומו הייתה עלולה להסתיים באסון.
2+"הרסיס ישב ממש צמוד לאבי העורקים, במגע איתו", הסביר פרופ' גיל בולוטין, מנהל מחלקת כירורגיית לב ברמב"ם. "כל תזוזה הייתה עלולה לחורר את אבי העורקים ולהוביל לתוצאה קטלנית". לאחר התייעצות בין מומחי טראומה, אנגיוגרפיה וכירורגיית לב, התקבלה ההחלטה לבצע את הניתוח. את ההליך המורכב ביצעו ד"ר צבי אדלר, רופא בכיר במחלקת כירורגיית לב, וד"ר כאמל מורשד, מתמחה במחלקה, שהצליחו להסיר את הרסיס מבלי לפגוע בכלי הדם.
לדברי פרופ' בולוטין, מורכבות המקרה נבעה גם מנדירותו. "זהו מצב נדיר מאוד, ולכן אין עליו מידע רב בספרות הרפואית. נדרשנו להכריע אם להשאיר את הרסיס במקומו או לקחת את הסיכון ולנתח. בסופו של דבר החלטנו להסיר אותו". הניתוח עבר בהצלחה, הסכנה המיידית הוסרה ומצבו של הלוחם התייצב. "לשמחתנו, המטופל התייצב והועבר להמשך טיפול", סיכם פרופ' בולוטין.
