האם ניתן לחזות מראש מי מבני המשפחה של חולה סוכרת מסוג 1 יחלה בעצמו? מחקר ADIR, בהובלת המרכז הרפואי שניידר לרפואת ילדים, מתרחב ומציע לראשונה בדיקת סקר לאבחון מוקדם של סוכרת מסוג 1 בבני משפחה של חולי סוכרת (ADIR FAMILY). באמצעות בדיקת דם פשוטה המבוססת על טכנולוגיה חדשנית, ניתן לאתר בכמות דם קטנה במיוחד את אלו שצפויים לחלות בסוכרת – הרבה לפני הופעת המחלה הקלינית.
מחקר ה-ADIR החל לפני 4 שנים במרכז שניידר לרפואת ילדים בשיתוף עם מרכזי בריאות הילד ומרפאות הקהילה מקבוצת כללית. במסגרת המחקר, ניתן לנבא בבדיקת דם פשוטה את הסיכון להתפתחות עתידית של סוכרת מסוג 1 בוודאות של כ-85%. המחקר מבוצע בילדים בגילאי 9 חודשים עד 5 שנים במקביל לבדיקות הדם הרגילות המבוצעות בגילאים אלו.
2+האבחון המוקדם צפוי להוריד את אחוז התחלואה הקשה בחמצת מטבולית סוכרתית (DKA) אל מתחת ל3%, בעוד שכיום 40% מהמאובחנים בסוכרת מידי שנה מגיעים לטיפול רפואי במצב מסכן חיים זה. חמצת מטבולית סוכרתית מתבטאת בבחילות והקאות, צמא מוגבר וריבוי שתן, כאבי בטן, קוצר נשימה ולעיתים אף באבדן הכרה. זהו מצב בעל השפעות ארוכות טווח כגון ירידה באיזון המטבולי, עליה בסיכון למחלות לב וכלי דם ופגיעה בתפקודים הקוגניטיביים.
בנוסף, ולא פחות חשוב, האבחון המוקדם מאפשר את דחיית המחלה הקלינית והטיפול באינסולין. לפני כשנתיים חלה תפנית היסטורית במאבק בסוכרת מסוג 1, כשמנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את תרופת הטפליזומאב (Tzield) המיועדת לעיכוב הופעת סוכרת מסוג 1.
2+התרופה, שאושרה לשימוש גם בישראל (אך עדיין לא בסל הבריאות), דוחה את הופעת המחלה ב2-4 שנים ומהווה פריצת דרך בכל הקשור לדחיית ואף מניעת סוכרת מסוג 1. אישור התרופה מהווה שלב נוסף בהתקדמות המחקר הרפואי בתחום הסוכרת ששוקד מזה שנים רבות בניסיון להבין את המחלה והגורמים לה.
כעת, לראשונה, מורחב מחקר ADIR גם לבני משפחה מדרגה ראשונה של חולי סוכרת מסוג 1 (הורים, אחים וילדים) בגילאי 2 עד 45 במטרה לאתר את המחלה מראש, עוד לפני הופעתה הקלינית. במחקר יכולים להשתתף בני משפחה של חולי סוכרת מסוג 1 מכל קופות החולים.
2+בשלב זה, המחקר פעיל מלבד בבית החולים שניידר גם בבתי החולים איכילוב, שיבא, זיו, אסף הרופא, סורוקה, ברזילי, שערי צדק, וולפסון וקפלן – ובקרוב בפריסה ארצית רחבה יותר. אלו שימצאו בסיכון לפתח סוכרת מסוג 1 יופנו להדרכות, ניטור סוכר לגילוי סוכרת קלינית, הערכת דחק ועזרה פסיכו סוציאלית.
לדברי פרופ' משה פיליפ, מנהל המכון לאנדוקרינולוגיה וסוכרת במרכז שניידר: "מחקר ADIR FAMILY הוא מחקר המשך למחקר ADIR המדגיש ומרחיב את הרלבנטיות והחשיבות הגדולה לאיתור מוקדם, יעיל ופשוט של סוכרת מסוג 1. לבני משפחה מדרגה ראשונה של חולי סוכרת סוג 1 יש סיכון מוגבר לחלות בעצמם בסוכרת, גבוה פי כמה מהאוכלוסייה הכללית. אבחון מוקדם יכול להציל חיים, למנוע אשפוזים מיותרים, להפחית סיבוכים – ובעתיד אף לאפשר טיפול מניעתי".
