בעימות הנשיאותי הראשון לקראת בחירות 2024 עלו סוגיות רבות שעסקו בענייניה הפנימיים של ארה"ב וגם במדיניות החוץ, אך מה שתפס את הצופים הייתה דווקא ההופעה הצרודה של ביידן, שהשתעל וכחכח בגרונו פעמים רבות במהלך העימות. מטעם הצוות של הנשיא ביידן נמסר כי "הנשיא נבדק בימים האחרונים על ידי רופאו ונקבע כי סבל מהתקררות".
מעבר לכך, בחלק הראשון של העימות ביידן נדחק מהר מאד לעמדת מגננה בעקבות כמה מתקפות ישירות של הנשיא טראמפ, הוא נראה היה מבולבל, עייף ולעתים מעט המום, אך ככל שהעימות התקדם – הדברים השתפרו מצידו.
במהלך העימות ביידן התייחס לגילו וטען כי "טראמפ צעיר ממני ב-3 שנים". הנשיא לשעבר השיב לו: "עשיתי בדיקות קוגניטיביות, תעשה גם אתה – לא תצליח לענות אפילו על 5 שאלות".
מומחה לשפץ גוף שהשתתף בפאנל של עכשיו 14 ניתח את מה שראה על הנשיא המכהן במהלך העימות: "ביידן נראה כמו בובה, ממש רובוט. הוא היה עם פה פתוח, זה מרגיש כמו להתעלל בגופה. העין שלו פעם אחת נפלה, פעם אחת הוא היה מופתע מאד. זה נראה כאילו מישהו נמצא למעלה ומשחק בביידן".
