סרטן רירית הרחם: איך בוחרים את הטיפול המדויק?

סרטן רירית הרחם מתחיל כאשר תאים באנדומטריום (הרירית הפנימית של הרחם) מתחילים לצמוח ללא שליטה. ברוב המכריע של מקרי סרטן רירית הרחם ניתן להגיע לריפוי באמצעות ניתוח כריתת רחם ולעיתים יש צורך גם בכריתת החצוצרות והשחלות.  במקרים בהם לא ניתן לנתח, לעתים יוצע טיפול בקרינה במקום ניתוח.

לאחר הניתוח, יינתן לעתים טיפול משלים בקרינה או בכימותרפיה (או שניהם) כתלות בגורמי הסיכון להישנות מחלה.

במקרים שהמחלה התפשטה לאיברים אחרים בגוף כגון הריאות או הכבד, אזי יש צורך במתן טיפול מערכתי, על מנת להשיג שליטה על המחלה ולהקל על תסמיניה. במקרים  אלו מקובל לטפל עם כימותרפיה.  על הצלחת הטיפול בסרטן רירית הרחם משפיעים מספר גורמים: גיל החולה, מחלות רקע, BMI, טיפולים קודמים ושינויים מולקולריים שגרמו להתפתחות הגידול.

בדיקה מולקולרית לסרטן רירית הרחם

במקביל לתוכנית הטיפולית, מבוצעים בחלק מהמקרים בירור מולקולרי מצומצם או מקיף על מנת לאתר מקרים של סרטן רירית הרחם המתאימים לטיפול מכוון מטרה. בדיקת הבירור המולקולרי ניתנת לביצוע על הדגימה שנלקחה בניתוח שבועות ואף חודשים לאחר מכן. הבירור יכול להתבצע באופן מצומצם במימון סל הבריאות, כמקובל במכוני הפתולוגיה בביה"ח ברחבי הארץ או באופן מקיף יותר עם בדיקות מבוססות על טכנלוגיה של ריצוף הדור הבא (Next Generation Sequencing) במסגרת פרטית.

מספר רב של מחקרים ניסו לבחון שיטות טיפול שונות בסרטן רירית הרחם ולשפר את סיכויי הישרדות המחלה, בעיקר עבור שלבי המחלה שהכימותרפיה הפסיקה להשפיע. חלק מהמחקרים מצאו שטיפול לפי אפיון השינויים המולקולריים שאחראיים להתפתחות הגידול יעיל יותר מטיפול שאינו מותאם ו/או כימותרפיה. במקביל, הנחיות מקצועיות ממליצות על טיפול מותאם אישית בסרטן רירית הרחם המאובחן עם שינויים מולקולריים כגון ביטוי ביתר של HER2, עומס מוטציות גבוה או איחויים בגנים NTRK1-3.

חשוב לזכור, שבדיקות לפרופיל מולקולרי יכולות להעיד גם על חומרת המחלה. מידע זה, יכול לסייע בסיווג המחלה ולקבוע את סוג הטיפול שיינתן. ההשלכות של טיפול המיטבי בחולה, לצד הפוטנציאל בפיתוח תרופות יעילות וכמות הולכת וגדלה של ניסויים רפואיים פתוחים בישראל, מעצימים את הרצון לספק מידע מקיף ככל הניתן על הפרופיל המולקולרי של הגידול. בדיקה מולקולרית מקיפה יכולה להגדיל בצורה משמעותית את הסיכוי לזהות טיפול יעיל בכך להקל על המטופלות.

בדיקת טמפוס (Tempus xT) היא בדיקה גנומית מקיפה לבירור מולקולרי מקיף הזמינה לביצוע במסגרת פרטית דרך חברת אונקוטסט. הבדיקה סורקת שינויים בדנ"א ביותר מ- 600 גנים ברקמת הגידול לצד השוואה לרקמה בריאה על מנת לדווח בו זמנית על שינויים שהתרחשו בגידול בלבד וגם על שינויים תורשתיים שגרמו לסרטן. בנובף, בבדיקה מתבצע ריצוף הרנ"א המלא ובכך גדל הסיכוי לזהות התאמה לטיפולים ממוקדי מטרה זמינים ו/או טיפולים הנמצאים בפיתוח דרך ניסוי רפואי.

חברת אונקוטסט מציעה עזרה בביצוע בדיקות גנומיות באופן פרטי תוך ליווי מקצועי, עזרה בבדיקת זכאות  מול חברות הביטוח וכמובן תוך שיתוף פעולה מלא עם הרופא המטפל – בדיקות אלו יכולות להיות ההבדל בין קבלת החלטה נכונה לגבי הטיפול או אפילו השמטה של טיפול שאינו נחוץ. חשוב תמיד לבחון את כל הגורמים שיכולים לעזור בבחירת הטיפול ולהתייעץ עם הרופא המטפל על התקדמות בתהליך שכזה. ניתן ליצור עמנו קשר טלפוני בטלפון מספר: 072-271-3444 או לבקר באתר האינטרנט שלנו בכתובת: https://oncotest.co.il/.