"מחסור שלא מאפשר טיפול": האם מערך אשפוז הילדים נמצא במצוקה גדולה משחשבנו?

בדצמבר 2022 קיים מבקר המדינה יחד עם מנכ"ל המשרד וצוותי הביקורת ביקור בבית החולים לילדים איכילוב-דנה דואק ובברזילי באשקלון אשר במסגרתם סיירו במחלקות הילדים השונות ובחדרי האשפוז, בחללים המשותפים, ביחידות לטיפול נמרץ, במחלקה לרפואה דחופה לילדים, במחלקה ההמטו-אונקולוגית וכן בחדרים המשמשים ללמידת הילדים.

בביקור העלו המנהלים והצוותים הרפואיים והסיעודיים נושאים מהותיים ובהם החוסר בתוכנית רב-שנתית המפרטת את המיטות הנדרשות לאגפים השונים במערך האשפוז לרבות אגפי הילדים, שיעור התפוסה הרצוי בבתי החולים וחוסר משמעותי בכוח אדם רפואי, סיעודי ופרא-רפואי.

מצוקת כוח האדם אינה מאפשרת טיפול

כך למשל, מנהל דנה ציין שכ-20% מהילדים החולים במחלות ממאירות והמאושפזים במחלקה להמטו-אונקולוגית ילדים נדרשים לטיפול פליאטיבי, אך מצוקת כוח האדם הסיעודי והחוסר בתקנים ייעודיים אינם מאפשרים מתן טיפול כזה. חוסר התקינה בכוח אדם פרא-רפואי עלול לגרום לכך שביה"ח לא יוכלו להעסיק כוח אדם מקצועי זה, דבר שעלול לפגוע בטיפול בילדים ובבני משפחותיהם.

כמו כן, בנוגע לכוח אדם לטיפול בילדים בברזילי נמסר כי כל המתמחים בברזילי אינם בוגרי הפקולטות לרפואה בארץ אלא בוגרי פקולטות בחו"ל. בביקור עלה כי יש קושי בגיוס רופאים מתמחים ומומחים לפריפריה וכי בכל תחום יש רק רופא מומחה אחד, כך שלעיתים יש תקופות שבהן ביה"ח עובד בחוסר של רופאים בתחום מסוים, כך למשל רק בשנת 2019 גויס נוירולוג ילדים. עוד נמסר כי בשל המחסור ברופאי ילדים מומחים רבים מהרופאים המטפלים בילדים בדרום הארץ אינם רופאי ילדים מומחים אלא רופאי משפחה או רופאים כלליים שלא עברו התמחות.

מהמרכז הרפואי ברזילי נמסר בתגובה על דוח המבקר: "מברכים על ביקורת מבקר המדינה בתחום הנרחב של אגף הילדים ואף התייחס לממצאים שעלו. הממצאים מתייחסים בעיקר לנקודות של מחסור במיטות ומחסור בכח אדם מקצועי – דבר שמביא להארכת תורים בחלק מהשירותים. אין זה סוד, שההמערכת הציבורית, בוודאי בפריפריה, חסרה בכח אדם בכלל ובמקצועות הבריאות בפרט. עובדה זו גורמת לקושי בטיפול בילדים הנזקקים, כמו למשל בתפתחות הילד והיחידה לילד ולמתבגר".

עוד נמסר כי "רק לאחרונה, פתחנו, במאמץ לא קטן, יחידה להפרעות אכילה על מנת להקל בסבלם של הצעירים והצעירות הסובלים מכך. יש לציין שאנשי מבקר המדינה התפעלו מהמחלקה שנבנתה הן בהיבט התשתיתי והן בהיבט האסתטי, כולל יחידה לטיפול נמרץ מורכבת, טכנולוגית וממוגנת. במחלקה יש אמצעים שעוטפים את הילדים דוגמת בי"ס שקד, חדר מתנות, חדר קולנוע, גן ילדים וחצר משחקים על המרפסת הגדולה של המחלקה. כל אלה, יחד עם הצוות, משרים אווירת מקצועיות אוהדת ונעימה לילדים ולבני משפחותיהם. כמובן שנעסוק בלמידת הדו"ח ותיקון הליקויים".