מדובר בתאים שאובחנו קודם לכן בבדיקת הפאפ השגרתית שלעיתים חושפת נגעים חריגים הדורשים בדיקה נוספת. זה לא בהכרח אומר שיש לך סרטן צוואר הרחם או אפילו תאים טרום סרטניים ויחד עם זאת, רק בדיקה מדוקדקת תוכל לקבוע את אופיים והאם יש צורך בטיפול.
מתי יש צורך בבדיקת קולפוסקופיה?
בנוסף לתוצאות הפאפ חריגות, קיימים גורמים נוספים שיכולים להעיד על הצורך בבדיקה זו, וכוללים:
- דימום בלתי מוסבר.
- צוואר הרחם שאינו נראה תקין במהלך בדיקת האגן.
- נוכחות של וירוס הפפילומה האנושי (HPV).
- חשד ליבלות באיברי המין.
מה כוללת הבדיקה?
ההליך מבוצע בדרך כלל במרפאה מורשית או בבית חולים, על ידי רופא/ה שהוכשרו לכך ויודעים לבצע את הבדיקה כמו שצריך. בשלב הראשון תתבקשי לשבת על הכיסא הגניקולוגי, בדומה לכל בדיקה שאת עוברת אצל רופא/ת נשים. באמצעות מכשיר הנקרא ספקולום נפסק את שפתי הנרתיק (בעדינות), זאת במטרה לאפשר למכשיר דמוי מיקרוסקופ (קולפוסקופ) שבקצהו אור חזק ומצלמה, להיכנס לצוואר הרחם. במקרים מסוימים, אף תוכלי לראות תמונות מאזור הרחם, שיוצגו על מסך ייעודי.
במידה ובהליך עצמו נאתר נגעים או תאים שאינם נראים תקינים נבצע ביופסיה – הסרת דגימה קטנה של הרקמה שתשלח לבדיקה מדוקדקת יותר, ונמליץ על טיפול המשך מיידי. ברוב המקרים, גם אם הכל נראה תקין, נשלח דגימה במטרה להיות בטוחים שאכן התוצאות משביעות רצון.
בדרך כלל הליך הקולפוסקופיה נמשך כעשרים דקות עד חצי שעה.
חשיבות התוצאות
ברוב המקרים, כבר במהלך הבדיקה ניתן יהיה לזהות תאים לא תקינים, מידע אותו נגבה באמצעות בדיקת הביופסיה שיכולה לסייע בהחלטה, האם אכן דרוש טיפול ואיזה. במידה ונצליח להסיר את כל התאים שאינם תקינים, ייתכן שלא תזדקקי לטיפול נוסף. במידה ולא, ישנן כמה דרכי פעילות. הראשונה היא ביופסיית חרוט במהלכה אחתוך פיסת רקמה בצורת חרוט מצוואר הרחם כדי להסיר תאים טרום סרטניים. שיטה נוספת היא קריותרפיה, הליך בו נעשה שימוש בגז נוזלי כדי להקפיא תאים חריגים שאובחנו בצוואר הרחם שלך. במקרים מסוימים נחליט דווקא לבחור בפרוצדורה בכריתת לולאה אלקטרו-כירורגית (LEEP), המסירה את התאים הנגועים באמצעות זרם חשמלי, שעלול לעיתים אף לפגוע ברקמה הבריאה, וזהו חסרונו.
האם זה מסוכן?
קולפוסקופיה היא הליך שגרתי, והסיבוכים הם נדירים. יחד עם זאת, מדובר בבדיקה פולשנית שיכולה לגרום לאי נוחות ואף כאב. ברוב המקרים ההתאוששות מהירה וכך גם ההחלמה ועדיין, אם יש לך חום גבוה, כאבים חזקים בבטן התחתונה, הפרשות רבות, צהובות ובעלות ריח רע מהנרתיק, או דימום מהנרתיק שנמשך יותר משבוע, חשוב שתפני לרופא המטפל בהקדם.
את המאמר כתב ד"ר גיא גוטמן.
