"שכנענו את ראשי המערכת לשנות בגל החמישי את הפרדיגמה באשפוז. ניווטנו חולים מהמיון למחלקות השונות בבית החולים", פרופ' האוורד עמיטל, מנהל מחלקה פנימית בשיבא בטקסט אישי על חווית הקורונה בעיני הפנימאים, בדף הפייסבוק של האיגוד לרפואה פנימית.
"בעיניים שלי, מגפת הקורונה הייתה הזדמנות פז לקונספציות חדשות עבור הרפואה הפנימית. שנתיים של מגיפה קיבעו את ההבנה, ולימדו את כל גורמי הבריאות, עד כמה המחלקות הפנימיות הן העוגן היחיד והאמיתי של הרפואה בישראל.
אנחנו הפנימאים הובלנו את הטיפול בחולי המגפה מיומה הראשון. אלינו פנוי מנהלי בתי החולים, אותנו שיתפו בהערכות המצב, ועל פי פעולתנו, נקבע תפקוד בית החולים.
יש לנו את הידע הנרכש הרחב ביותר במחלה המקוללת הזו. ראשי מערכת הבריאות ומנהלי בתי החולים שלנו זקוקים לרפואה הפנימית. נסמכים עליה, ויודעים שלא תאכזב. חוזקותינו ידועות, למרות המחסור בתשתיות ובתקני כוח אדם.
בארבעה גלי תחלואה, מתוך חמישה, המחלקה שלי הוסבה למחלקה פנימית קורונה. זה לא קל ולא היה פשוט. עיקר הנטל על הסיעוד. אבל בפרספקטיבה של שנתיים – זה מעורר גאווה. עמדנו במשימה, ובהצלחה. מחלקתי סיימה גל זה עם צריבת התודעה של הנהלת שיבא, שהמחלקה חזקה מאוד, עוגן בתוך בית החולים, וכפי שנאמר לי פעמים רבות: "שמרת על שיבא, ואפשרת לנו להמשיך ולעבוד".
יתר על כן, שכנענו את ראשי מערכת הבריאות לשנות בגל החמישי האחרון את הפרדיגמה באשפוז: במקום לפתוח עוד ועוד מחלקות פנימיות ייעודיות לקורונה, הועדפו מחלקות היברידיות בכל רחבי בית החולים. נפתחו מחלקות כירורגיות, אורתופדיות, נוירולוגיות, שבהן יש גם חולי קורונה. כל אימת שחולה קורונה לקה במחלה קשה בגין הקורונה, הוא הועבר למחלקתי או למחלקתו של ידידי, הפנימאי פרופ' חיים מעיין. שינוי זה הוא עצום, וממנו יתחיל הגל השישי, אם חלילה יפרוץ.
1+יחד עם חברי, פרופ' חיים מעין, ניווטנו בגל החמישי חולי קורונה מהמיון של בית החולים שלי – למחלקות השונות, או עצרנו אשפוזים (שאפשר להימנע מהם), כדי להקל על הלחץ הכבד, באמצעות עירויי נוזלים במיון וטיפולים רפואיים אחרים. כלומר: הציר שבו תפקד בית החולים בכל הקשור לקורונה היא של הפנימאים, לא בכירי המיון, לא רופאי המחלות הזיהומיות, אלא הפנימאים ניהלו את זרימת החולים בבית החולים.
כרופא פנימאי, אני גאה על הזכות להיות בחזית במהלך המגיפה ולהשפיע, ועל הדומיננטיות שניתנה לנו. אני גאה בתפקוד המצוין של אנשיי, כל הסגל הרפואי כאחד, פעילות שהדגימה מקצועיות, עוצמה ואמפטיה. אני גאה גם בעמיתיי הפנימאים בבית החולים שלי ובכל היתר, שהצליחו לעמוד בעומסים של התחלואה הרגילה, שאינה קורונה. אני סבור שגם עם ישראל, הבין עד כמה הרפואה הפנימית היא לשד העצם של הרפואה הישראלית.
אני גם גאה כפליים, על כך שחרף העומסים והקשיים הפיזיים והטכניים המרובים, הצלחנו לאורך התקופה, להמשיך ולמלא את חלקנו המרכזי בהכשרת דור רופאי העתיד, וקיימנו בתנאים קשים, המשך הוראת הסטודנטים לרפואה ולסיעוד, והמשך הכשרתם בתוך המחלקות".
הכותב הוא פרופ' הווארד עמיטל, מנהל מחלקה פנימית ב' המרכז הרפואי שיבא. 33 שנים רופא, מהן 17 שנים מנהל מחלקה
