נתונים מטרידים מתוך מחקר חדש שהתפרסם בכתב העת "Microbiology Spectrum", חוספים כי החיידק השכיח והאלים "פסאודומונס אארוגינוזה" החל לפתח מנגנוני הגנה כנגד התרופה "ceftazidime-avibactam". המחקר, שבוצע על ידי צוות מאוניברסיטת טונגג'י בסין, מצביע על מוטציות באנזימים של החיידק שמאפשרות לו לנטרל את התרופה, ומדגיש את הצורך הדחוף בניטור קפדני של חולים המטופלים באמצעי זה.
3+החיידק ידוע כגורם מרכזי לזיהומים נרכשים בבתי חולים, במיוחד אצל חולים שמערכת החיסון שלהם מוחלשת. כאשר החיידק פיתח עמידות לאנטיביוטיקה מקבוצת הקרבפנמים, הפכה התרופה "ceftazidime-avibactam" לפתרון המוביל, אך כעת נראה כי גם היא מאבדת מיעילותה.
החוקרים זיהו גרסאות משופרות של אנזימים הקרויים KPC-71 ו-KPC-78, אשר פועלים יחד עם מנגנוני עמידות קיימים כדי לנטרל את התרופה. עם זאת, המחקר חושף תופעה מפתיעה: המוטציות שמעניקות עמידות לזיהום עשויות להפוך את החיידק לרגיש שוב לתרופות ישנות.
3+החוקרים מזהירים כי מדובר ב"אפקט נדנדה": "האפקט הזה מדגיש את הפלסטיות של אנזים ה-KPC, אך גם מזהיר קלינאים שהרגישות לתרופות ישנות בקרב זנים אלו עלולה להיות מטעה, שכן מוטציות חוזרות עלולות להחזיר את העמידות לקרבפנמים תחת לחץ טיפולי", ציינו החוקרים במאמרם.
"פסאודומונס אארוגינוזה" נפוץ מאוד בסביבה – באדמה ובמים – אך הופך למסוכן ביותר כאשר הוא חודר לציוד רפואי בבתי חולים כמו מנשמים וקתטרים. בעוד שהיגיינה קפדנית מסייעת בצמצום הסיכונים, קשה למנוע את הזיהומים הללו לחלוטין.
3+המשפחה הספציפית שנחקרה, ST463, מדאיגה במיוחד את רשויות הבריאות בסין בשל יכולתה לגרום למחלות קשות ואלימות, עוד בטרם הופעת המוטציות החדשות. גילוי זה מדגיש את החשיבות של עירנות קלינית גבוהה. החוקרים קוראים לרופאים לנטר התפתחות עמידות ל-"ceftazidime-avibactam" במהלך הטיפול כדי להבטיח שהחולים מקבלים את המענה היעיל ביותר, שכן הדינמיקה בין החיידק לטיפולים התרופתיים ממשיכה להשתנות במהירות, ומותירה את עולם הרפואה במירוץ מתמיד אחר מוטציות חדשות.
