מותה של תינוקת בת 15 ימים בבריטניה הוביל לפרסום אזהרה רשמית מצד חוקר מקרי מוות, הקוראת לבחון מחדש את מעורבותן של דולות בלידות בית ואת היעדר הפיקוח והרגולציה על פעילותן.
4+חקירת מותה של מטילדה פומפרט-תומאס, שנפטרה בנובמבר 2023, העלתה כי במהלך הלידה הביתית שבה נכחה דולה, התפתחה אצל התינוקת פגיעה מוחית חמורה כתוצאה ממחסור בחמצן – מצב רפואי המכונה אנצפלופתיה היפוקסית-איסכמית.
לפי דוח חוקר מקרי המוות האזורי, הנרי צ'רלס, הפגיעה נגרמה במהלך שעות הלידה בבית, כאשר סימני מצוקה ברורים אצל העובר – ובהם נוכחות מקוניום (הצואה הראשונה של העובר) והאטות בקצב הלב – לא הובילו לפינוי מיידי לבית חולים.
4+בדוח נכתב כי כבר בשעה 7:19 בבוקר הוצע ליולדת לעבור לבית חולים, אך ההצעה נדחתה. בהמשך הופיעו סימני החמרה נוספים, אך רק בשעה 12:13 בוצע הפינוי – מאוחר מדי. התינוקת נולדה בבית החולים, אך נפטרה כעבור 15 ימים.
החוקר קבע כי נוכחות הדולה "השפיעה לרעה" על יכולת המיילדות לתקשר עם האם, לבנות אמון ולהעביר המלצות רפואיות באופן שהוביל לקבלת החלטות מצילות חיים. לדבריו, הרקע ללידה כלל חוויה טראומטית קודמת בבית חולים, שהשפיעה על החלטת ההורים לבחור בלידת בית.
4+דולות אינן אנשי רפואה מוסמכים, אינן כפופות לרגולציה רשמית בבריטניה, ותפקידן מוגדר כתמיכה רגשית ומעשית בלבד במהלך היריון ולידה. עם זאת, תפקידן שנוי במחלוקת: בזמן שתומכים רואים בהן גורם תומך וחשוב, גורמים רפואיים מזהירים כי מעורבות יתר עלולה להוות סיכון.
בדוח נוסף שצוטט על ידי החוקר, גוף החקירות לבטיחות יולדות ויילודים זיהה 12 מקרים שבהם דולות חרגו מגבולות תפקידן, והייתה להן השפעה אפשרית על תוצאות קשות בלידות.
4+הדוח הועבר למשרד הבריאות הבריטי, למועצה לאחיות ומיילדות ולארגון "Doula UK" – הגוף הגדול ביותר המייצג דולות בבריטניה, אף שאינו גוף רגולטורי. החוקר המליץ לבחון מחדש את סוגיות הרישום, ההכשרה והפיקוח על דולות.
בתגובה מסר ארגון "Doula UK" כי הוא מתייחס לדוח "בחומרה רבה", וכי בכוונתו לחזק ולחדד את הנהלים שנועדו להבטיח שדולות יפעלו אך ורק במסגרת תפקידן המוגדרת.
4+לפי משרד הבריאות, דולות המפעילות בישראל חייבות לפעול תחת הנחיות ברורות ובהגדרת תפקיד מוגדר. דולות יכולות להעניק ליווי רגשי ותמיכה מעשית ליולדות, אך אינן מוסמכות לבצע פעולות רפואיות. כמו בבריטניה, גם בישראל מודגש כי מעורבות דולה אינה מחליפה ייעוץ או טיפול רפואי מקצועי, ויש לפנות למיילדת או לרופא בכל סימן למצוקה בלידה.
